区块链医疗需要了解的六大陷阱

1、什么是区块链？

(1) 区块链概念

区块链是指对公钥和私钥密码进行认证，对特定区域互联网上多个节点同步记录的加密数据块的哈希值进行一致性验证，对数据块依次叠加的数据链进行完整性验证。节点来确定记录数据的真实性。 遵守。 区块链的核心在于多节点一致性比对和单链溯源一致性比对，通过防伪建立解决互联网交易的信任和安全问题。

节点是指部署区块链系统的服务器或云平台； 数据块包含产生数据的交易双方的私钥、时间戳、指定的数字和文本数据、数据变化的方向，以及对应的哈希值； 数据链是指有序排列的数据区块链，包括主数据链和副数据链。

（二）区块链的四大特点

泛集权。 区块链采用数据多节点、分布式多路访问，摆脱了对互联网中央服务器的依赖，避免了中央服务器单点篡改数据和丢失数据的可能。 由于采用分布式计算和存储比特币与区块链的区别，不存在单一的中心化硬件或管理机构，任何一个节点都具有平等的权利和义务，系统中的数据由整个系统中具有维护功能的节点共同维护。

每个节点完整保存每个交易数据块和由数据块组成的主数据链和侧数据链，每个区块链终端设备通过登录节点访问系统数据。 因此，区块链并不是完全去中心化，更像是泛中心化。

开放性。 区块链采用开放的数据结构。 所有遵循区块链技术规范的运营者，都可以对符合区块链标准的数据进行加密上传，并与他人共享开放数据，使数据交易成为可能。 除了对交易各方的隐私数据进行加密外，区块链数据对所有人开放，任何人都可以通过接口查询公共区块链数据并开发相关应用。 因此，整个系统的数据是高度透明的。

根据开放程度可分为公链（如比特币区块链）、行业区块链（如保险业、银行业区块链）、私有链（企业、个人区块链）

防篡改。 区块链使用多个节点来验证数据块的一致性。 一旦数据通过验证并添加到节点数据链中，将永久存储在链中。 除非系统可以同时控制超过 51% 的约定节点，否则，单个节点上的数据库修改将被判定为无效，因此，区块链的数据稳定性和可靠性极高。 理论上数据难以篡改，可以有效防止数据重复消费和重复交易。

超过 51% 节点的一致性审查是一个预先约定的规则。 增加一致性审核的节点比例可以进一步降低篡改概率，同时增加计算负荷。

自治。 区块链采用约定的协议和算法。 系统节点根据密钥接受登录，按照规则交换数据，按照规则进行自我管理。

2、区块链医疗有哪些可能存在的陷阱？

(1)泛中心化的坑。 多节点、分布式的多次数据访问和检索，需要多节点同步存储和计算各种医疗数据，导致节点计算和存储压力激增，建设和运维成本急剧增加，制约着应用医疗数据中的区块链技术。 在我国，只有省级医疗平台具有节点意义。

在实际应用中，外地门诊人数将控制在10%以内，无需大量交换医疗数据。 少量跨领域医疗需求被区块链全覆盖满足，经济投入与需求应用不对称； 区块链只覆盖医疗数据指标，减轻建设和运维压力，但医疗数据内容将脱离区块链的保护。

(2) 开坑。 公共区块链的开放结构可以满足公众使用。 守卫数据安全大门的重任主要由私钥承担。 云私钥和独立私钥介质都有被盗的风险。 比特币私钥被盗导致比特币丢失的案例就是明证。 以比特币占用数据为目的的盗窃，不篡改医疗数据的非法检查属于盗窃，安全性要求更高，盗窃更容易。

人脸识别、虹膜识别、指纹识别、声纹识别、血管纹识别等生物识别技术的私钥保护措施可能会提高私钥的使用便利性，但指定人群的生物特征容易获取，这使得私密钥匙容易丢。

(3) 防篡改坑。 多节点数据链的一致性比对是防篡改的主要技术思想。 在比特币等数字货币中，数字就是货币，数据量小，流程简单，交易方明确，数据链的重复多次叠加成为可能。 医疗数据来自人体。 与数字货币和合约文本不同，单笔数据量是数字货币和合约文本的数千万倍。 与数字货币相比，单个数据的体量是一个巨大的数据块。 当医疗数据索引和内容作为区块链保护的对象时，海量医疗数据内容反复叠加在数据链上，会导致数据链过大，存储容量和存储速度激增，使其成为一种无能的任务。

为了减轻存储和计算的负担，区块链更有可能保护医疗数据索引和对应医疗数据内容的哈希值，让医疗数据内容飞出区块链。

(4)自治的坑。 区块链的自治是基于“认规则不认人”，规则的制定者就是“法律”的制定者。 面对医疗数据安全和商业价值的重任，作为规则制定者的商业机构，如何让政府放心，严格遵守安全规则，抵制商业诱惑比特币与区块链的区别，就像让野狼守羊不吃一样，是一个难题鱼？ ！

区块链的隐私建立在“只认秘密不认人”的基础上，谁拥有数据的私钥，谁就是数据的拥有者。 在网络黑客、计算机病毒猖獗的互联网世界，如何教育普通用户便捷地使用私钥？ 并有效保护私钥？

（5）数据安全隐患。 医疗数据是健康大数据的重要组成部分，是生物数据的核心。 医疗数据事关个人利益、社会稳定和国家安全，属于国家数据安全保护范畴。 政策明确医疗健康大数据资源是国家重要的基础性战略资源。 因此，很难实现通过区块链医疗业务运营来控制医疗健康大数据的意图，也很难实现通过区块链医疗的自主性和隐私性来规避监管的意图。

(6) 数据价值的陷阱。 医疗健康大数据分析有助于提高医疗技术水平，提高医保支付的准确性，提高疾病防控能力。 医疗健康大数据分析结果具有巨大的商业转化价值。 医疗卫生大数据国家队和省级队的成立，彰显了国家在医疗卫生大数据开发利用方面的战略布局和领先地位。 因此，通过区块链医疗业务运营，难以实现控制医疗健康大数据开发利用的意图。

3. 区块链医疗的愿景与现实

在“比特币暴涨，区块链创世论，技术是互联网世界新的转折点”的美好愿景下，有人号称专攻“医疗健康大数据区块链”，不知道他们想到没有这些陷阱； 有些人号称要实现“健康大数据区块链”，不知道他们是怎么跳过这些坑的，还是走常规路。 他们没有遇到这样的坑，只是一个假的区块链。